डाइमेथिल सल्फोक्साइड (डीएमएसओ) का चिकित्सीय उपयोग।

2024-10-01

डीएमएसओयह एक स्पष्ट गंधहीन तरल है, जिसे कागज उद्योग के उप-उत्पाद के रूप में सस्ते में उत्पादित किया जाता है। यह विलायक के रूप में यूएसए में व्यापक रूप से उपलब्ध है, लेकिन इसका चिकित्सा उपयोग वर्तमान में एफडीए द्वारा अंतरालीय सिस्टिटिस के उपशामक उपचार और कुछ प्रयोगात्मक अनुप्रयोगों तक ही सीमित है। स्क्लेरोडर्मा की त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड की उच्च सांद्रता के सामयिक अनुप्रयोगों के बाद (यद्यपि अस्पष्ट रूप से) हल होती दिखाई देती हैं। 


सीमित संख्या में छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों से संकेत मिलता है कि अंतःशिरा डीएमएसओ एमिलॉयडोसिस के उपचार में लाभकारी हो सकता है, संभवतः ऊतकों से एमिलॉयड जमा को मूत्र में प्रवाहित करके।डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइडगठिया और संयोजी ऊतक की चोटों वाले रोगियों में दर्द से त्वरित, अस्थायी राहत प्रदान करता है। हालाँकि, सूजनरोधी प्रभाव या उपचार में तेजी लाने के दावे वर्तमान में अनुचित हैं। 


इस बात का कोई सबूत नहीं है कि डीएमएसओ अपक्षयी संयुक्त रोग की प्रगति को बदल सकता है, और, इस कारण से, डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड को केवल उपशामक उपचार के लिए माना जा सकता है और मानक एंटीइंफ्लेमेटरी एजेंटों को छोड़कर नहीं। अन्य दवाओं के साथ संयोजन में डीएमएसओ की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है; सुलिंडैक के साथ न्यूरोटॉक्सिक इंटरैक्शन की रिपोर्ट की गई है। प्रायोगिक पशुओं में, अंतःशिरा डीएमएसओ सेरेब्रल एडिमा और इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप को उलटने में मैनिटोल और डेक्सामेथासोन जितना ही प्रभावी है। 11 रोगियों में एक प्रारंभिक नैदानिक ​​​​परीक्षण इस बाद के अनुप्रयोग का समर्थन करता है। डीएमएसओ त्वचा के माध्यम से अन्य रसायनों के प्रसार को बढ़ाता है, और, इस कारण से, यूके में हर्पीज ज़ोस्टर के सामयिक उपचार के लिए आइडोक्सुरिडीन और डीएमएसओ के मिश्रण का उपयोग किया जाता है। डीएमएसओ के लिए प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ आम हैं, लेकिन आमतौर पर मामूली होती हैं और दवा के घोल में डीएमएसओ की सांद्रता से संबंधित होती हैं। परिणामस्वरूप, सबसे अधिक बार होने वाले दुष्प्रभाव, जैसे कि त्वचीय अनुप्रयोग के बाद त्वचा पर लाल चकत्ते और खुजली, अंतःशिरा जलसेक के बाद अंतःसंवहनी रक्त-अपघटन और मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र संबंधी असुविधा, अधिक पतला समाधान का उपयोग करके काफी हद तक टाला जा सकता है। 


डीएमएसओ के अधिकांश नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रभावकारिता के वस्तुनिष्ठ, सांख्यिकीय मूल्यांकन के लिए आवश्यक प्रयोगात्मक डिजाइन के घटकों को शामिल नहीं किया गया है। डीएमएसओ, प्लेसबो और ज्ञात सक्रिय उपचारों के बीच यादृच्छिक तुलना शायद ही कभी पूरी की गई हो। विशेष रूप से आमवाती रोगों के उपचार के लिए सामयिक डीएमएसओ की अंतिम स्वीकृति के लिए उच्च और निम्न सांद्रता के बीच बहु-केंद्र, यादृच्छिक तुलना की आवश्यकता होगी।डीएमएसओऔर एक मौखिक रूप से सक्रिय, नॉनस्टेरॉइडल एंटीइन्फ्लेमेटरी एजेंट।

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